STOWARZYSZENIE
DZIAŁALNOŚĆ KOMERCYJNA
ANKIETA KANDYDATA NA WOLONTARIUSZA
1. Imię i nazwisko, nazwa użytkownika użyta do rejestracji na forum Stowarzyszenia Adopcje Buldożków
Odp.:
2. Miejscowość zamieszkania
Odp.:
3. Telefon kontaktowy
Odp.:
4. Adres email
Odp.:
5. Data wypełnienia aplikacji
Odp.:
6. Członkowie rodziny (wiek, stopień pokrewieństwa)
Odp.:
7. Czy formę pomocy w postaci wolontariatu akceptują i zgadzają się na nią wszyscy członkowie rodziny?
Odp.:
8. Czy ktoś w rodzinie jest uczulony na sierść zwierząt? Jeśli tak, jak potraktuję się tę kwestię?
Odp.:
9. Statut /własność, wynajem/ i typ obecnego miejsca zamieszkania /dom, mieszkanie; w przypadku mieszkania proszę określić piętro oraz czy znajduje się w budynku winda/
Odp.:
10. Inne zwierzęta mieszkające w domu (imię, wiek, gatunek, płeć)
Odp.:
11. Jeśli nie posiadają Państwo aktualnie psów, czy posiadali Państwo psa w przeszłości? Jakiej rasy? Kiedy?
Odp.:
12. Czy musieliście Państwo kiedykolwiek poszukać nowego domu dla swojego zwierzęcia? Z jakim skutkiem?
Odp.:
13. Ile godzin dziennie pies będzie przebywał sam w domu?
Odp.:
14. Gdzie pies będzie sypiał?
Odp.:
15. Dlaczego chcielibyście Państwo pomóc podopiecznym Stowarzyszenia Adopcje Buldożków?
Odp.:
16. Czy jesteście Państwo zaznajomieni z problemami zdrowotnymi ras brachycefalicznych?
Odp.:
17. Buldożek jest specyficzną rasą, pryka, beka, chrumka i chrapie w nocy, nie potrafi sam zadbać o higienę miejsc intymnych itp... Czy macie Państwo tego świadomość?
Odp.:
18. Czy są Państwo gotowi na przyjęcie do swojej rodziny buldożka/mopsa:
a) z problemami behawioralnymi, brakiem socjalizacji, nieprawidłowo ułożonego, wymagającego pracy wychowawczej, z lękiem separacyjnym, nienauczonego załatwiać swoje potrzeby poza domem? Który z powyższych problemów wyklucza możliwość stworzenia domu tymczasowego przez Państwa i dlaczego?
Odp.:
b) schorowanego, wymagającego długotrwałego / dożywotniego leczenia bądź rehabilitacji, niepełnosprawnego /niedowład kończyn, ślepota, głuchota itp.../, nietrzymającego moczu, w podeszłym wieku? Który z powyższych problemów wyklucza możliwość stworzenia domu tymczasowego przez Państwa i dlaczego?
Odp.:
19. Czy zgadzają się Państwo na wizytę w swoim domu przed zawarciem Porozumienia o wykonywaniu usług wolontarystycznych, przeprowadzoną przez osobę wskazaną przez Zarząd Stowarzyszenia Adopcje Buldożków?
Odp.:
Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w powyższej ankiecie dla potrzeb Stowarzyszenia Adopcje Buldożków zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych /tj. Dz.U. z 2002r. Nr 101, poz.926 ze zm./
..........................................................
/podpis/
UWAGI:
1. Prosimy o skopiowanie, wypełnienie i przesłanie powyższej ankiety drogą elektroniczną na adres: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie obsługi.
2. Prosimy również przed wysłaniem powyższej ankiety o rejestrację na stronie: http://forum.adopcjebuldozkow.pl pod podaną nazwą użytkownika.